患者满意度测评表
  • 尊敬的先生/女士:

    衷心祝愿您身体健康!

    为持续改进本院的医疗服务质量,提高医疗服务水平,我院将持续开展患者满意度和行风调查活动。我们真诚邀请您参与活动,您的宝贵意见和建议对我们很重要。

    我们真诚地感谢您的帮助和合作!谢谢!

  • 您的姓名或就诊编号
  • 您的联系电话
  • 患者类型*
  • 接诊医师*
  • 1. 医务人员是否有收受或向您索要红包或贵重礼品?


    1没有 2有
  • 2. 您对下列门诊服务台人员的服务态度:


    导诊台
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    医师助理
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    其它服务台
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 3.您对挂号,收费服务人员的服务态度
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 4.您对中西药房人员的服务态度:
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 2. 您对下列门诊服务台人员的服务态度:


    导诊台
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    医师助理
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    其它服务台
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 3.您对挂号、收费处服务人员的服务态度:
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 4.您对中西药房人员的服务态度::
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 5. 您对下列医技服务窗口人员的服务态度:


    检验中心
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    放射科
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    超声科
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    心电图室
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    其它医技科室
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 6.您对门诊护理人员的服务态度::
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 7.您对门诊医师的服务态度::


    诊疗过程
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    准时到岗
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    病情解答
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
    服务质量
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 8.您对我院的门诊就医流程:
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 9.您认为医药费用与您所接受的医疗服务是否符合:
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 10.您对医院门诊环境卫生:
    1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意
  • 11 如果愿意,请在下面提出医院管理和服务的书面意见
  • 表扬
  • 批评与建议
  • 填写时间
  • 谢谢您填写了这份问卷,请您再检查一下是否回答了所有问题。

    我们对您的帮助再次表示衷心感谢!

    您的反馈意见将帮助医院进一步提高服务质量。

     

    杭州同济医院党支部行风建设领导小组办公室